Обследования мужчины с бесплодием

Первый этап

Репродукция человека - PopMed - 2004

Обследования мужчины с бесплодием

План обследования

Сбор анамнеза фертильности.
- Анамнез детских заболеваний.
- Хирургический анамнез.
- Анамнез профессиональных вредностей и привычных интоксикаций.
- Анамнез урогенитальных заболеваний.
- Собственно анамнез фертильности и фертильности партнерши пациента.
Осмотр и физикальное исследование.
- Общий осмотр и физикальное исследование систем и органов.
- Status genitalis (физикальное исследование полового члена, мошонки и ее органов, предстательной железы и семенных пузырьков).
Рутинное исследование спермограммы.
Исследование антиспермальных антител.
- MAR-тест (процент активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антителами)
- Иммуноферментный анализ (ИФА) антител к сперматозоидам в крови мужчин с азооспермией и половых партнерш всех пациентов

При физикальном исследовании (осмотре) мужских половых органов проводятся:

Осмотр наружных половых органов.
Пальпация мошонки и ее органов.
Ректальное исследование.

При осмотре наружных половых органов внимание следует уделять следующим пунктам:

Исследование проводится в теплом светлом помещении.
Теплые руки.
Ортостаз (вертикальное положение пациента).
Конфиденциальность.

При осмотре наружных половых органов исследуются и определяются:

Кожа полового члена и мошонки.
Величина и консистенция полового члена.
Меатус (наружное отверстие уретры).
Эректильные и неэректильные деформации полового члена.
Признаки уретрита.

При пальпации мошонки оцениваются:

Яички.
Придатки яичек.
Элементы семенного канатика.

При пальцевом ректальном исследовании оцениваются:

Оценка формы, консистенции, размеров и границ предстательной железы.
Признаки хронического простатита.
Признаки рака простаты.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома)
Наличие семенных пузырьков.

В настоящее время "золотым стандартом" при обследовании предстательной железы является трансректальное ультразвуковое исследование, а не палец уролога.

Исследования эякулята – СПЕРМОГРАММА

Итог первичного обследования

Эректильная дисфункция.
Патоспермия (патологические изменения спермы).
Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте).
Эякуляторная дисфункция (ретроградная эякуляция или отсутствие эякуляции).
Варикоцеле.
Пиоспермия и бактериоспермия.
Идиопатическое бесплодие (бесплодие неясной этиологии).

ЦЕНТР РЕПРОДУКЦИИ в МОСКВЕ

ЛУЧШИЙ ВЫБОР

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

Диагностический алгоритм при мужском бесплодии
Половая система мужчины – ее роль в наступлении беременности
Обследования мужчины с бесплодием - первый этап
Спермограмма - расшифровка спермограммы
Варикоцеле и бесплодие
Азооспермия – лечение азооспермии
Иммунологическое ( аутоиммунное ) бесплодие
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!

Лапароскопия - это операция, во время которой в брюшную полость пациентки вводят инструмент, оснащенный оптикой.

Лапароскопия при БЕСПЛОДИИ

Ректальная температура - простой, надежный и, главное, единственный способ оценки функции яичников в течение длительного промежутка времени.

Ректальная температурная кривая

УЗИ дает уникальную возможность "увидеть" матку, трубы, яичники, объективно оценить их структуру и функцию.

УЗИ органов малого таза в диагностике бесплодия

Среди методов лечения бесплодия можно условно выделить те, что направлены на восстановление естественной фертильности супружеской пары и те, что используют технику искусственного оплодотворения.

Лечение БЕСПЛОДИЯ